El càncer gàstric és un dels tumors malignes que posen en perill greu la vida humana.Hi ha 1,09 milions de casos nous al món cada any, i el nombre de casos nous al meu país arriba a 410.000.És a dir, unes 1.300 persones al meu país són diagnosticades de càncer gàstric cada dia.
La taxa de supervivència dels pacients amb càncer gàstric està estretament relacionada amb el grau de progressió del càncer gàstric.La taxa de curació del càncer gàstric precoç pot arribar al 90%, o fins i tot curar-se completament.La taxa de curació del càncer gàstric en fase mitjana està entre el 60% i el 70%, mentre que la taxa de curació del càncer gàstric avançat és només del 30%.al voltant, de manera que es va trobar càncer gàstric precoç.I el tractament precoç és la clau per reduir la mortalitat per càncer gàstric.Afortunadament, amb la millora de la tecnologia endoscòpica en els últims anys, el cribratge precoç del càncer gàstric s'ha dut a terme àmpliament al meu país, fet que ha millorat molt la taxa de detecció del càncer gàstric precoç;
Aleshores, què és el càncer gàstric precoç?Com detectar el càncer gàstric precoç?Com tractar-ho?
1 El concepte de càncer gàstric precoç
Clínicament, el càncer gàstric precoç es refereix principalment al càncer gàstric amb lesions relativament primerenques, lesions relativament limitades i sense símptomes evidents.El càncer gàstric precoç es diagnostica principalment per la biòpsia gastroscòpica.Patològicament, el càncer gàstric precoç es refereix a les cèl·lules canceroses limitades a la mucosa i la submucosa, i per gran que sigui el tumor i si hi ha metàstasi dels ganglis limfàtics, pertany al càncer gàstric precoç.En els últims anys, la displàsia severa i la neoplàsia intraepitelial d'alt grau també es classifiquen com a càncer gàstric precoç.
Segons la mida del tumor, el càncer gàstric precoç es divideix en: càncer gàstric petit: el diàmetre dels focus de càncer és de 6-10 mm.Càncer gàstric petit: el diàmetre dels focus tumorals és inferior o igual a 5 mm.Carcinoma puntual: la biòpsia de la mucosa gàstrica és càncer, però no es pot trobar teixit cancerós a la sèrie d'exemplars de resecció quirúrgica.
Endoscòpicament, el càncer gàstric precoç es divideix a més en: tipus (tipus polipoide): aquells amb una massa tumoral sobresortint d'uns 5 mm o més.Tipus II (tipus superficial): la massa tumoral s'eleva o es deprimeix en 5 mm.Tipus III (tipus úlcera): la profunditat de la depressió de la massa cancerosa supera els 5 mm, però no supera la submucosa.
2 Quins són els símptomes del càncer gàstric precoç
La majoria dels càncers gàstrics primerencs no presenten cap símptoma especial, és a dir, els primers símptomes del càncer gàstric no són símptomes.xarxa
Els anomenats signes primerencs de càncer gàstric que circulen per Internet en realitat no són signes primerencs.Si es tracta d'un metge o d'una persona noble, és difícil jutjar pels símptomes i signes.Algunes persones poden tenir alguns símptomes inespecífics, principalment indigestió, com ara dolor abdominal, inflor, sacietat precoç, pèrdua de gana, regurgitació àcida, ardor d'estómac, eructes, singlot, etc. Aquests símptomes són molt semblants als problemes estomacals habituals, de manera que sovint no criden l'atenció de la gent.Per tant, per a les persones majors de 40 anys, si presenten símptomes evidents d'indigestió, haurien d'anar a temps a l'hospital per rebre tractament mèdic, i fer gastroscòpia si cal, per no perdre el millor moment per detectar el càncer gàstric precoç.
3 Com detectar precoçment el càncer gàstric
En els últims anys, els experts mèdics del nostre país, combinats amb la situació real del nostre país, han formulat els "Experts del procés de cribratge precoç del càncer gàstric a la Xina".
Tindrà un paper important en la millora de la taxa de diagnòstic i la taxa de curació del càncer gàstric precoç.
El cribratge precoç del càncer gàstric s'adreça principalment a alguns pacients d'alt risc, com ara pacients amb infecció per Helicobacter pylori, pacients amb antecedents familiars de càncer gàstric, pacients majors de 35 anys, fumadors de llarga durada i aficionats als aliments en vinagre.
El mètode de cribratge principal consisteix principalment a determinar la població d'alt risc de càncer gàstric mitjançant un examen serològic, és a dir, mitjançant la funció gàstrica i la detecció d'anticossos d'Helicobacter pylori.A continuació, els grups d'alt risc que es troben en el procés de cribratge inicial s'examinen acuradament per gastroscopi, i es pot matisar l'observació de les lesions mitjançant l'ampliació, la tinció, la biòpsia, etc., per tal de determinar si les lesions són canceroses. i si es poden tractar al microscopi.
Per descomptat, també és una millor manera de detectar el càncer gàstric precoç mitjançant la incorporació de l'endoscòpia gastrointestinal als elements d'examen físic rutinari en persones sanes mitjançant l'examen físic.
4 Què és la prova de funció gàstrica i el sistema de puntuació de detecció de càncer gàstric
La prova de funció gàstrica és detectar la proporció de pepsinogen 1 (PGI), pepsinogen (PGl1 i proteasa) al sèrum.
(PGR, PGI/PGII) el contingut de gastrina 17 (G-17) i el sistema de puntuació de cribratge del càncer gàstric es basa en els resultats de les proves de funció gàstrica, combinats amb puntuacions completes com l'anticossos d'Helicobacter pylori, l'edat i el gènere, per jutjar el El mètode de risc de càncer gàstric, mitjançant el sistema de puntuació de cribratge de càncer gàstric, pot detectar els grups de risc mitjà i alt de càncer gàstric.
Es realitzarà endoscòpia i seguiment dels grups de risc mitjà i alt.Els col·lectius d'alt risc es revisaran com a mínim un cop l'any, i els grups de risc mitjà, com a mínim, un cop cada 2 anys.El veritable descobriment és el càncer precoç, que es pot tractar mitjançant cirurgia endoscòpica.Això no només pot millorar la taxa de detecció precoç del càncer gàstric, sinó que també pot reduir l'endoscòpia innecessària en grups de baix risc.
5 Què és la gastroscòpia
Per dir-ho senzillament, la gastroscòpia és realitzar anàlisis morfològica endoscòpica de lesions sospitoses trobades al mateix temps que la gastroscòpia rutinària, inclosa l'endoscòpia ordinària de llum blanca, la cromoendoscòpia, l'endoscòpia amb lupa, l'endoscòpia confocal i altres mètodes.Es determina que la lesió és benigna o sospitosa de malignitat, i després es realitza una biòpsia de la lesió sospitosa de maligna i es fa el diagnòstic final per patologia.Determinar si hi ha lesions canceroses, l'abast de la infiltració lateral del càncer, la profunditat de la infiltració vertical, el grau de diferenciació i si hi ha indicacions per al tractament microscòpic.
En comparació amb la gastroscòpia ordinària, l'examen gastroscòpic s'ha de realitzar en condicions indolores, que permeti als pacients relaxar-se completament en un estat de son curt i realitzar una gastroscòpia amb seguretat.La gastroscòpia té grans requisits de personal.Ha d'estar entrenat en la detecció precoç del càncer i els endoscopistes experimentats poden realitzar exàmens més detallats per detectar millor les lesions i fer inspeccions i judicis raonables.
La gastroscòpia té uns requisits elevats en equips, especialment amb tecnologies de millora d'imatge com ara la cromoendoscòpia/cromoendoscòpia electrònica o l'endoscòpia amb lupa.També es requereix una gastroscòpia amb ultrasons si cal.
6 Tractaments per al càncer gàstric precoç
1. Resecció endoscòpica
Un cop diagnosticat precoçment el càncer gàstric, la resecció endoscòpica és la primera opció.En comparació amb la cirurgia tradicional, la resecció endoscòpica té els avantatges de menys trauma, menys complicacions, una recuperació més ràpida i un menor cost, i l'eficàcia de les dues és bàsicament la mateixa.Per tant, es recomana la resecció endoscòpica a casa i a l'estranger com a tractament preferit per al càncer gàstric precoç.
Actualment, les reseccions endoscòpiques d'ús habitual inclouen principalment la resecció endoscòpica de la mucosa (EMR) i la dissecció endoscòpica submucosa (ESD).Una nova tecnologia desenvolupada, l'endoscòpia d'un sol canal ESD, pot aconseguir una resecció en bloc única de les lesions profundament a la muscular pròpia, alhora que proporciona una estadificació patològica precisa per minimitzar la recurrència tardana.
Cal tenir en compte que la resecció endoscòpica és una cirurgia mínimament invasiva, però encara hi ha una alta incidència de complicacions, principalment hemorràgia, perforació, estenosi, dolor abdominal, infecció, etc. Per tant, cal l'atenció postoperatòria, la recuperació i la revisió del pacient. cooperar activament amb el metge per recuperar-se el més aviat possible.
2 Cirurgia laparoscòpica
La cirurgia laparoscòpica es pot considerar per als pacients amb càncer gàstric precoç que no poden ser sotmesos a resecció endoscòpica.La cirurgia laparoscòpica consisteix a obrir petits canals a l'abdomen del pacient.Els laparoscopis i els instruments operatius es col·loquen a través d'aquests canals amb poc dany per al pacient, i les dades de la imatge de la cavitat abdominal es transmeten a la pantalla a través del laparoscopi, que es completa sota la guia del laparoscopi.cirurgia del càncer gàstric.La cirurgia laparoscòpica pot completar l'operació de la laparotomia tradicional, realitzar gastrectomia major o total, dissecció de ganglis limfàtics sospitosos, etc., i té menys sagnat, menys danys, menys cicatriu d'incisió postoperatòria, menys dolor i una recuperació més ràpida de la funció gastrointestinal després de la cirurgia.
3. Cirurgia oberta
Com que el 5% al 6% del càncer gàstric intramucosal i el 15% al 20% del càncer gàstric submucosal tenen metàstasi de ganglis perigàstrics, especialment adenocarcinoma indiferenciat en dones joves, es pot considerar la laparotomia tradicional, que es pot eliminar radicalment i dissecció de ganglis limfàtics.
resum
Encara que el càncer gàstric és molt nociu, no és terrible.Sempre que es millori la consciència de la prevenció, el càncer gàstric es pot detectar a temps i tractar-se precoçment, i és possible aconseguir una curació completa.Per tant, es recomana que els grups d'alt risc a partir dels 40 anys, independentment de si tenen molèsties del tracte digestiu, s'hagin de sotmetre a un cribratge precoç del càncer gàstric, o s'ha d'afegir una endoscòpia gastrointestinal a l'exploració física normal per detectar un cas precoç. càncer i salvar una vida i una família feliç.
Nosaltres, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., som un fabricant a la Xina especialitzat en consumibles endoscòpics, com arapinces de biòpsia, hemoclip,trampa de pòlips, agulla d'escleroteràpia, catèter de polvorització, raspalls de citologia, fil guia, cistella de recuperació de pedres, catèter de drenatge biliar nasaletc. que s'utilitzen àmpliament en EMR, ESD, ERCP.Els nostres productes tenen la certificació CE i les nostres plantes tenen la certificació ISO.Els nostres productes s'han exportat a Europa, Amèrica del Nord, Orient Mitjà i part d'Àsia, i obté àmpliament el reconeixement i l'elogi del client!
Hora de publicació: 21-juny-2022