Tècniques d'extirpació de pòlips intestinals: pòlips pedunculats

Quan es tracta de poliposi de tija, els endoscopistes han de fer un treball més exigent a causa de les característiques anatòmiques i les dificultats operatives de la lesió.

Aquest article explica com millorar les habilitats d'operació endoscòpica i reduir les complicacions postoperatòries mitjançant contramesures com l'ajust de posició i la lligadura preventiva.

1. Lesions adaptatives de la HSP: lesions pedunculades

En les lesions de la tija, com més gran sigui el cap de la lesió, més important serà la influència de la gravetat, cosa que sovint dificulta que l'assí cobreixi amb precisió el pedicle. En aquest cas, l'ajust de la posició es pot utilitzar per millorar el camp de visió i trobar la millor posició per a l'operació, garantint així la precisió de l'operació.

2. Risc de sagnat i la importància de la lligadura preventiva

La tija de les lesions pedunculades sol anar acompanyada de vasos sanguinis gruixuts, i la resecció directa pot causar un sagnat massiu i augmentar la dificultat de l'hemostàsia. Per tant, es recomana la lligadura profilàctica del pedicle abans de la resecció.

Recomanacions per a mètodes de lligadura

Ús del clip

Cal col·locar clips llargs tan a prop com sigui possible de la base del pedicle per facilitar les operacions posteriors d'injecció. A més, abans de la resecció, cal assegurar-se que la lesió es torni vermella fosca a causa del bloqueig de la sang; en cas contrari, cal afegir clips addicionals per bloquejar encara més el flux sanguini.

Nota: Eviteu energitzar l'assí i el clip durant la resecció, ja que això pot comportar un risc de perforació.

 hemoclip

Ús d'una trampa

La retenció d'un llaç de niló pot lligar completament el pedicle mecànicament i pot bloquejar eficaçment el sagnat fins i tot si el pedicle és relativament gruixut.

Les tècniques operatives inclouen:

1. Expandeix l'anell de niló a una mida lleugerament més gran que el diàmetre de la lesió (evita una expansió excessiva);

2. Utilitzeu l'endoscòpia per passar el cap de la lesió a través del bucle de niló;

3. Després de confirmar que l'anell de niló es troba a la base del pedicle, estrenyeu el pedicle amb cura i completeu l'operació d'alliberament.

Trampa de pòlips

Precaucions de resecció

A. Assegureu-vos que el llaç de niló no quedi enganxat al teixit circumdant.

B. Si us preocupa que l'anell de niló permanent es desprengui, podeu afegir un clip a la base o al lloc de resecció per evitar el sagnat postoperatori.

3. Passos d'operació específics

(1) Consells per utilitzar les pinces

Es prefereix un clip llarg i es col·loca a la base del pedicle, assegurant-se que el clip no interfereixi amb el funcionament de l'assalt.

Confirmeu que la lesió s'hagi tornat vermella fosca a causa d'una obstrucció sanguínia abans de realitzar l'operació de resecció.

(2) Consells per utilitzar l'anell de retenció de niló

1. Expandeix l'anell de niló a una mida lleugerament més gran que el diàmetre de la lesió per evitar que s'obri massa.

2. Utilitzeu l'endoscopi per passar el cap de la lesió a través del bucle de niló i assegureu-vos que el bucle de niló estigui intacte.

Envolta completament el pedicle.

3. Estrenyeu lentament el bucle de niló i confirmeu acuradament que no hi hagi cap teixit circumdant implicat.

4. Després de la prefixació, confirmeu finalment la posició i completeu la lligadura del bucle de niló.

(3) Prevenció de l'hemorràgia postoperatòria

Per evitar la caiguda prematura de l'anell de niló permanent, es poden afegir clips addicionals a la base de la resecció per reduir encara més el risc de sagnat postoperatori.

Resum i suggeriments

Solució a la influència de la gravetat: Ajustant la posició del cos, es pot optimitzar el camp de visió i facilitar l'operació. Lligadura preventiva: Tant si s'utilitza un clip com un anell de niló, pot reduir eficaçment el risc de sagnat durant i després de la cirurgia. Operació i revisió precises: Seguiu estrictament el procés operatiu i reviseu-lo a temps després de la cirurgia per assegurar-vos que la lesió s'ha eliminat completament i que no hi hagi complicacions.

Nosaltres, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., som un fabricant a la Xina especialitzat en consumibles endoscòpics, com arapinces de biòpsia, hemoclip, trampa de pòlips, agulla d'escleroteràpia, catèter d'esprai, raspalls de citologia, fil guia, cistella de recuperació de pedres, catèter de drenatge biliar nasaletc., que s'utilitzen àmpliament enEMR, ESD, ERCPEls nostres productes tenen la certificació CE i les nostres plantes tenen la certificació ISO. Els nostres productes s'han exportat a Europa, Amèrica del Nord, Orient Mitjà i part d'Àsia, i obtenen àmpliament el reconeixement i els elogis dels clients!