pàgina_banner

El signe de Murphy, la tríada de Charcot ... un resum dels signes comuns (malalties) en gastroenterologia!

1. Signe de reflux hepatojugular

Quan la insuficiència cardíaca dreta provoca congestió hepàtica i inflor, el fetge es pot comprimir amb les mans per fer més distesa les venes jugulars. Les causes més comunes són la insuficiència ventricular correcta i l’hepatitis de congestió.

2. Signal de Cullen

També conegut com a signe de Coulomb, ecchimosi blau morat a la pell al voltant de l’ombilic o la paret abdominal inferior és un signe d’hemorràgia intraabdominal massiva, més freqüent en hemorràgia retroperitoneal, pancreatitis necrotitzant hemorràgica aguda, aneurisma abdominal abdominal, etc.

3. rètol de torn

Quan un pacient desenvolupa pancreatitis aguda, el suc pancreàtic es desborda a l’espai de teixit subcutani de la cintura i el flanc, dissolent el greix subcutani i els capil·lars es trenquen i sagnen, donant lloc a una ecchymosi blavosa a la pell d’aquestes zones, que s’anomena signe de gris.

4. Signe de cos

Quan el càncer del cap del pàncrees comprimeix el conducte biliar comú o el càncer dels segments mitjans i inferiors del conducte biliar provoca obstrucció, es produeix una icterícia evident. Una bufeta de biliar inflada que és quística, no tendra, té una superfície llisa i es pot moure és palpable, que s’anomena signe de Courvoisier, també coneguda com a obstrucció progressiva del conducte biliar comú. Levy.

5. Signe d’irritació perbotoneal

La presència simultània de tendresa, tendresa al rebot i tensió muscular abdominal a l’abdomen s’anomena signe d’irritació peritoneal, també coneguda com la tríada de peritonitis. És un signe típic de peritonitis, especialment la ubicació de la lesió primària. El curs de la tensió muscular abdominal depèn de la causa i de la condició del pacient. La condició general varia i l’augment de la distensió abdominal és un signe important de la condició d’empitjorament.

El signe de 6.Murphy

Un signe positiu de Murphy és un dels signes importants en el diagnòstic clínic de colecistitis aguda. Quan palpiava la zona de la vesícula biliar sota el marge costal dret, es va tocar la vesícula biliar inflada i es va demanar al pacient que inhalés profundament. La vesícula biliar inflada i inflamada es va moure cap avall. El pacient va sentir que el dolor es va intensificar i de sobte va respirar.

El signe de 7.Mcburney

La tendresa i la tendresa al punt de McBurney a l’abdomen inferior dret (la unió de l’ombilic i l’1/3 exterior de la columna vertebral ilíaca anterior anterior) són habituals en l’apendicitis aguda.

8. Triada de Charcot

La colangitis supurativa obstructiva aguda sol presentar dolor abdominal, calfreds, febre alta i icterícia, també coneguda com la tríada de Chaco.

1) Dolor abdominal: es produeix sota el procés xifoide i al quadrant superior dret, normalment còlics, amb atacs paroxísmics o dolor persistent amb exacerbació de paroxismes, que poden irradiar -se a l’espatlla i l’esquena dreta, acompanyats de nàusees i vòmits. Sovint es desencadena després de menjar menjar gras.

2) calfreds i febre: després de l’obstrucció del conducte biliar, la pressió dins del conducte biliar augmenta, sovint resultant en infecció secundària. Els bacteris i les toxines poden tornar a la sang a través dels conductes biliars capil·lars i els sinusoides hepàtics, donant lloc a abscessos hepàtics biliars, sèpsia, xoc sèptic, DIC, etc., generalment es manifesta com a febre dilatant, amb temperatura corporal fins a 39 a 40 ° C.

3) icterícia: Després de les pedres bloquegen el conducte biliar, els pacients poden desenvolupar orina de color groc fosc i una tinció groga de la pell i l’esclera, i alguns pacients poden experimentar picor de la pell.

9.reynolds (Renault) cinc signes

L’encarceració de la pedra no s’alleuja, la inflamació s’agreuja encara més i el pacient desenvolupa trastorn i xoc mental basats en la tríada de Charcot, que s’anomena pentalogia de Raynaud.

10.Kehr's Sign

La sang de la cavitat abdominal estimula el diafragma esquerre, provocant dolor a l’espatlla esquerra, que és comú en la ruptura esplènica.

11. Signe obturador (test de múscul internus obturador)

El pacient es trobava en la posició supina, amb el maluc i la cuixa dreta flexionats i després es girava passivament cap a l’interior, provocant un dolor abdominal inferior dret, que es veu en l’apendicitis (l’apèndix és a prop del múscul de l’obturador).

12. Signe de Rovsing (prova d'inflació de còlon)

El pacient es troba en una posició supina, amb la mà dreta que comprimeix l’abdomen inferior esquerre i la mà esquerra que s’estreny el còlon proximal, provocant dolor a l’abdomen inferior dret, que es veu en apendicitis.

13.x signe d'irritació del bari-ray

El bari mostra signes d’irritació en el segment intestinal malalt, amb un buidatge ràpid i un farcit deficient, mentre que el farcit és bo en els segments intestinals superiors i inferiors. Això s’anomena signe d’irritació del bari de rajos X, que és comú en pacients amb tuberculosi intestinal ulcerosa. .

14. Signe Halo doble/signe objectiu

En l’etapa activa de la malaltia de Crohn, l’entorn de TC millorada (CTE) demostra que la paret intestinal s’engreixa significativament, la mucosa intestinal es millora significativament, la part de la paret intestinal s’estratifica i que l’anell mucós interior i l’anell de serosa exterior es millora significativament, mostrant un doble halo. signar o signar el signe.

15. Senyal de pinta de fusta

En l’etapa activa de la malaltia de Crohn, l’entorn de TC (CTE) mostra un augment dels vasos sanguinis mesentèrics, augmentada la densitat de greix mesentèrica i la difusió mesentèrica i l’ampliació de ganglis limfàtics mesentèrics, mostrant el “signe de pinta de fusta”.

16. Azotèmia enterogènica

Després de l’hemorràgia massiva al tracte gastrointestinal superior, els productes de digestió de les proteïnes sanguínies s’absorbeixen als intestins i la concentració de nitrogen d’urea a la sang pot augmentar temporalment, que s’anomena azotèmia enterògena.

17. Síndrome de Mallory-Weiss

La principal manifestació clínica d’aquesta síndrome és l’augment sobtat de la pressió intraabdominal a causa de nàusees greus, vòmits i altres raons, cosa que provoca un esquinçament longitudinal de la mucosa i la submucosa de la cardia i l’esòfag distal, provocant així sagnat gastrointestinal superior. Les manifestacions principals són una hematèmesi aguda sobtada, precedida per un retoc o vòmits repetits, també s’anomena síndrome d’esòfag i cardia mucosa.

18. Síndrome de Zollinger-Ellison (gastrinoma, síndrome de Zollinger-66ellison)

És un tipus de tumor neuroendocrí gastroenteropancreàtic caracteritzat per múltiples úlceres, ubicacions atípiques, susceptibilitat a complicacions de l’úlcera i una mala resposta a fàrmacs anti-ulcer regulars. Es poden produir diarrea, secreció d’àcid gàstric elevat i nivells elevats de gastrina en sang. més alt.

Els gastrinomes solen ser petits, i al voltant del 80% es troben dins del triangle del "gastrinoma" (és a dir, la confluència de la vesícula biliar i el conducte biliar comú, la segona i la tercera parts del duodè i el coll i el cos del pàncrees). Dins del triangle format per la unió), més del 50% dels gastrinomes són malignes, i alguns pacients s’han metastasitzats quan es descobreixen.

19. Síndrome de Dumping

Després de la gastrectomia subtotal, a causa de la pèrdua de la funció de control del pílor, el contingut gàstric es buida massa ràpidament, donant lloc a una sèrie de símptomes clínics anomenats síndrome de dumping, que és més freqüent en l’anastomosi PII. Segons el moment en què els símptomes apareixen després de menjar, es divideix en dos tipus: precoç i tard.

● Síndrome d’abocament precoç: els símptomes d’hipovolèmia temporal com palpitacions, suors freds, fatiga i pell pàl·lida apareixen mitja hora després de menjar. Va acompanyat de nàusees i vòmits, rampes abdominals i diarrea.

● Síndrome d’abocament tardà: es produeix de 2 a 4 hores després de menjar. Els principals símptomes són els marejos, la pell pàl·lida, la suor freda, la fatiga i el pols ràpid. El mecanisme és que després que els aliments entrin a l’intestí, estimuli una gran quantitat de secreció d’insulina, que al seu torn condueix a una hipoglucèmia reactiva. També s’anomena síndrome d’hipoglucèmia.

20. Síndrome de distròfia absorbent

És una síndrome clínica en la qual els nutrients són deficients a causa de la disfunció de l’intestí prim en la digestió i l’absorbiment de nutrients, provocant que els nutrients no puguin ser absorbits normalment i s’excreten a les primeres. Clínicament, sovint es manifesta com a diarrea, prima, pesada, greixosa i altres símptomes d’absorció de greixos, de manera que també s’anomena steatorrea.

21.PJ Síndrome (síndrome de poliposi pigmentada, PJS)

És una rara síndrome del tumor dominant autosòmic caracteritzat per la pigmentació de la pell i la mucosa, múltiples pòlips hamartomatosos del tracte gastrointestinal i la susceptibilitat del tumor.

PJS es produeix des de la infància. A mesura que els pacients envelleixen, els pòlips gastrointestinals augmenten i s’amplien gradualment, provocant diverses complicacions, com la intussuscepció, l’obstrucció intestinal, l’hemorràgia gastrointestinal, el càncer, la desnutrició i el retard del desenvolupament en els nens.

22 Síndrome del compartiment abdominal

La pressió intraabdominal d’una persona normal s’acosta a la pressió atmosfèrica, de 5 a 7 mmHg.

La pressió intraabdominal ≥12 mmHg és hipertensió intraabdominal, i la pressió intraabdominal ≥20 mmHg acompanyada de falla d’òrgan relacionada amb la hipertensió intraabdominal és la síndrome del compartiment abdominal (ACS).

Manifestacions clíniques: el pacient té tensió al pit, escassetat d’alè, dificultat per respirar i freqüència cardíaca accelerada. La distensió abdominal i la tensió elevada poden anar acompanyades de dolor abdominal, sons intestinals debilitats o desapareguts, etc. Hipercapnia (Paco?> 50 mmHg) i oligúria (sortida d’orina per hora <0,5 ml/kg) es pot produir en la primera fase de l’ACS. Anúria, azotèmia, insuficiència respiratòria i síndrome de baixa sortida cardíaca es produeixen en la fase posterior.

23. Síndrome de l'artèria mesentèrica superior

També coneguda com a estasi duodenal benigne i estasi duodenal, una sèrie de símptomes causats per la posició anormal de l’artèria mesentèrica superior que comprimeix el segment horitzontal del duodè, donant lloc a una obstrucció parcial o completa del duodè.

És més comú en dones adultes astèniques. Els singlot, les nàusees i els vòmits són habituals. La característica destacada d’aquesta malaltia és que els símptomes estan relacionats amb la posició corporal. Quan s’utilitza la posició supina, els símptomes de compressió s’agreugen, mentre que quan la posició propensa, la posició del genoll o la posició del costat esquerre, es poden alleujar els símptomes. .

24. Síndrome de bucle cec

Una síndrome de diarrea, anèmia, malabsorció i pèrdua de pes causada per un estancament de continguts intestinals petits i sobrecàrrega bacteriana en el lumen intestinal. Es veu principalment en la formació de bucles cecs o bosses cegues (és a dir, bucles intestinals) després de la gastrectomia i l’anastomosi gastrointestinal. I causada per Stasis.

25. Síndrome de l’intestí curt

Significa que després d’una extensa resecció o exclusió de l’intestí prim per diverses raons, l’àrea d’absorció efectiva de l’intestí es redueix significativament i l’intestí funcional restant no pot mantenir la nutrició del pacient o les necessitats de creixement del nen, i els símptomes com la diarrea, la base d’àcid/aigua/electròlits i les síndromes dominades per trastorns d’absorció i metabolisme de diversos nutrients.

26. Síndrome hepatorenal

Les principals manifestacions clíniques són l’oligúria, l’anúria i l’azotèmia.

Els ronyons del pacient no tenien lesions substancials. A causa de la hipertensió portal severa i la circulació hiperdinàmica splanchnica, el flux sanguini sistèmic es va reduir significativament, i una varietat de substàncies vasodilatadores com les prostaglandines, l’òxid nítric, el glucagó, el pèptid natriurètic auricular, l’endotoxina i els pèptids relacionats amb el gen de càlcul no poden ser inactivades pel fetge, causant el bed vascular sistemic a dilatar; Una gran quantitat de líquid peritoneal pot provocar un augment significatiu de la pressió intraabdominal, cosa que pot reduir el flux sanguini renal, especialment la hipoperfusió de la còrtex renal, provocant una insuficiència renal.

El 80% dels pacients amb malaltia ràpidament progressiva moren en unes dues setmanes. El tipus lentament progressiu és més comú clínicament, sovint presenta una efusió abdominal refractària i un lent curs de insuficiència renal.

27. Síndrome hepatopulmonar

Sobre la base de la cirrosi hepàtica, després d’excloure malalties cardiopulmonaris primàries, dispnea i signes d’hipòxia com la cianosi i el club dels dits (dits dels peus), que estan relacionats amb la vasodilatació intrapulmonar i la disfunció d’oxigenació de la sang arterial i el pronòstic és pobre.

28. Síndrome de Mrizzi

Impacció de pedra del coll o conducte quístic, o combinada amb la inflamació de la vesícula biliar, la pressió

Es produeix forçant o afectant el conducte hepàtic comú, provocant proliferació de teixits circumdants, inflamació o estenosi del conducte hepàtic comú i es manifesta clínicament com a sèrie de síndromes clíniques caracteritzades per icterícia obstructiva, còlic biliar o cologitis.

La base anatòmica de la seva formació és que el conducte quístic i el conducte hepàtic comú són massa llargs o la posició de confluència del conducte quístic i el conducte hepàtic comú és massa baixa.

29. Budd-Chiarri Síndrome

La síndrome de Budd-Chiarri, també coneguda com a síndrome de Budd-Chiarri, es refereix a un grup d’hipertensió portal o portal i hipertensió de vena cava inferior causada per l’obstrucció de la vena hepàtica o la vena cava inferior per sobre de la seva obertura. malaltia.

30. Síndrome de Caroli

Dilació quística congènita de conductes biliars intrahepàtics. El mecanisme no està clar. Pot ser similar al quist coledochal. La incidència de colangiocarcinoma és més gran que la de la població general. Les primeres manifestacions clíniques són el dolor hepatomegal i abdominal, principalment com la còlica biliar, complicada per la malaltia del conducte biliar bacterià. La febre i la icterícia intermitent es produeixen durant la inflamació i el grau de icterícia és generalment suau.

31. Síndrome puborectal

Es tracta d’un trastorn de defecació causat per l’obstrucció de la presa del sòl pèlvic a causa d’un espasme o hipertròfia dels músculs puborectalis.

32. Síndrome del sòl pèlvic

Es refereix a un grup de síndromes causades per anormalitats neuromusculars a les estructures del sòl pèlvic que inclouen el recte, el múscul ANI del levator i l’esfínter anal extern. Les principals manifestacions clíniques són la dificultat de la defecació o la incontinència, així com la pressió i el dolor del sòl pèlvic. De vegades, aquestes disfuncions inclouen la defecació de dificultats i, de vegades, la incontinència fecal. En casos greus, són extremadament dolorosos.

Nosaltres, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Som un fabricant a la Xina especialitzada en els consumibles endoscòpics, com araFòrceps de biòpsia, hemoclip, Polyp treu,agulla d'escleroteràpia, catèter polvoritzador, pinzells de citologia, Guardar,Cistella de recuperació de pedra, catèter de drenatge biliar nasaletc., que s'utilitzen àmpliament aEmr,ESD, Ercp. Els nostres productes estan certificats per CE i les nostres plantes estan certificades per ISO. Els nostres béns s’han exportat a Europa, Amèrica del Nord, Orient Mitjà i part d’Àsia i obté àmpliament el client del reconeixement i elogi!

1

 

 

 


Posada: el 06 de setembre de 2014